Doktory potřebujeme úplně všichni. Někdo víc, někdo méně. Co můžeme od lékaře požadovat, jaké platit poplatky a za co? Kdy vyměnit lékaře nebo zdravotní pojišťovnu? Většina z nás v odpovědích tápe. Proto Blesk přináší speciální příručku, kde jsou shrnuta nejdůležitější práva a povinnosti pacientů. Najdete tu odpovědi na nejčastější otázky, které jsme připravili ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví, Svazem zdravotních pojišťoven a Svazem pacientů.
K lékaři nebo do nemocnice nepřicházíme většinou v dobré náladě. Jsme nemocní, máme bolesti a obavy. Aby zdravotnická pomoc byla opravdu účinná, můžeme napomoct i sami. Tím, že budeme správně informováni, budeme vědět, o čem můžeme rozhodnout a co zkontrolovat.
I mistr tesař se někdy utne. V případě zdravotníka může být lék podán jinému pacientovi, v horším případě odoperován jiný orgán, než bylo v plánu. Upozorňujte proto na svou totožnost, noste identifikační náramky, kontrolujte, zda léky jsou právě ty vaše. Před operací požadujte ujištění, že zdravotníci vědí, kdo jste a na jaký zákrok jdete.
Měli byste vědět, jaké nemoci jste prodělali, jaká onemocnění se vyskytují ve vaší rodině, jaké berete léky.
Lékaři hlaste všechny změny a omezení, která vás trápí (alergii, bolest, poruchy zraku atd.)
Abyste mohli být kvalitně ošetřeni, musíte dodržovat pravidla zdravotnických zařízení, která jsou vyvěšena v čekárnách a na oddělení nemocnic. Pokud jste přijati do nemocnice, pravidla podepisujete při příjmu.
Jde o vaše zdraví a proto se na vše ptejte. Máte právo na srozumitelné informace. Když vám není něco jasné nebo se máte rozhodnou o další léčbě, nebojte se zeptat.
Jste-li nemocní, zajímejte se o svou nemoc. Poproste lékaře o prospekty nebo hledejte na webu. Budete se pak lépe rozhodovat a lékařům víc rozumět.
Sledujte, zda si zdravotníci před vaším vyšetřením dezinfikují ruce, vyměňují rukavice, podložky na vyšetřovacích lehátkách. I vy sami dodržujte hygienu.
Poznamenejte si předem vše, co chcete s lékařem probrat. Piště si i to, co máte udělat, na jaké jít vyšetření. Co nejíst atd.
Vezměte si s sebou někoho blízkého. Budete mít větší jistotu a doprovázející osoba má právo se zúčastnit všech výkonů (kromě např. RTG, operací). Ten, kdo vás doprovází, si může místo vás nebo společně s vámi promluvit s ošetřujícím lékařem.
I když je to někdy obtížné, nebojte se ptát. Hlaště všechny změny zdravotního stavu. Nezatajujte své neřesti jako je kouření a alkohol. Lékař není soudce. Pracuje s informacemi, které mu dáte. Proto není dobré nic zkreslovat.
Víte, že...
...až u 10 % hospitalizací dochází k poškození pacientů
Hodnoťte svého registrujícího lékaře už podle chování a přístupu k vám. Věnuje se vám a vše ochotně vysvětlí? Čekáte dlouho v čekárně nebo jste objednaný na určitou hodinu? Nabízí vám preventivní vyšetřením, na které máte nárok? Má přehled o vašem zdravotním stavu? Pokud jste odpověděli ano, je to ten pravý. Ideální je, když váš lékař působí blízko vašeho bydliště a vyhovuje vám jeho ordinační doba.
Váš doktor by měl mít smlouvu s vaší pojišťovnou. V případě nutné a neodkladné péče (té, která zachraňuje život a zdraví) vás musí ošetřit každý lékař.
Nejste povinni být u svého lékaře zaregistrováni, ale moc se to nedoporučuje. Pak vám nebudou poskytnuty preventivní prohlídky, návštěvy doma atd.
Stanovení počtu a délky vycházek je v kompetenci ošetřujícího lékaře. Na vycházky není žádný „zákonný nárok". Lékaře můžete požádat o změnu délky vycházek. Ty mohou být stanoveny i na neomezenou dobu, což by vám prakticky umožnilo jezdit odpočívat např. na chalupu. Vše je ale v kompetenci lékaře, který musí posoudit, zda pacientův zdravotní stav neomezenou dobu vycházek umožňuje. Pokud lékař návrh na změnu délky vycházek zamítne, máte právo ho požádat o vydání písemného rozhodnutí. Proti tomuto rozhodnutí lze do 3 dnů podat přímo tomuto lékaři návrh na přezkoumání rozhodnutí. Pokud ani tomuto návrhu lékař nevyhoví, musí ho do 5 dnů postoupit jako odvolání registrujícímu úřadu (krajskému úřadu), který definitivně rozhodne.
Lékařská služba první pomoci (LSPP) poskytuje v nezbytném rozsahu ambulantní péči občanům v případech náhlé změny zdravotního stavu, zhoršení průběhu onemocnění, které vzniklo v době mimo ordinační hodiny ambulantních zdravotnických zařízení. LSPP není určena pro běžné vyšetřovací nebo léčebné výkony, na které si může pacient zajít v době běžného denního provozu.
Vždy v případech bezprostředního ohrožení života či bezprostředně hrozící vážné újmy na zdraví vyžadující neprodlený zásah lékaře nebo bezodkladný odvoz na zdravotnické zařízení.
Pozor: Posádky zdravotnické záchranné služby v žádném případě nenahrazují lékařskou pohotovost, lékařskou stanici první pomoci ani dopravní zdravotní službu.
Každý pacient má právo si zvolit nemocnici, kde bude ošetřen. Zvolit si ji nemůžete v případě, když vás tam převeze záchranka. O výběru nemocnice se poraďte s praktickým lékařem, dejte na doporučení známých, projděte si internet. Kvalitní nemocnice má většinou národní i nadnárodní akreditaci nebo se o ni uchází. Kvalitní nemocnice najdete na www. sakcr.cz a www.hodnoceni-nemocnic.cz.
Dítě v nemocnici
Dítě má právo být hospitalizováno spolu s doprovodem, o umístění doprovodu rozhoduje nemocnice. Pobyt doprovodu u dítěte do 6 let hradí zdravotní pojišťovna dítěte. U staršího dítěte je pobyt doprovodu hrazen jen se souhlasem revizního lékaře. Není však zaručeno, že doprovod bude mít zajištěno lůžko na oddělení. Pokud nebudete umístěni jako doprovod v nemocnici, máte právo s dítětem mladším 18ti let v nemocnici zůstat.
... dítě má právo být hospitalizováno spolu s dětmi a ne na oddělení pro dospělé?
...dítě má právo být vhodným způsobem (s ohledem na věk) informováno o poskytované péči.
Pokud váš zdravotní stav neumožňuje dopravit se do zdravotnického zařízení obvyklou cestou, hradí vám pojišťovna dopravu zdravotní službou. O té rozhodne ošetřující lékař. Pozor: Pokud si zvolíte odvoz do vzdálenější nemocnice, bude vám uhrazena pouze doprava do podobného zařízení v blízkosti bydliště a rozdíl hradíte vy.
Do lázní vedou dvě cesty. Buď přes zdravotní pojišťovny nebo přes vás jako samoplátce. Kdy máte nárok na úplně nebo částečně hrazenou lázeňskou péči?
Stejně jako každou jinou dovolenou si klient platí sám lázeňské léčebné, relaxační, víkendové i wellness pobyty.
Prevence znamená předcházení nemocem a nesmí probíhat pouhou formou rozhovoru mezi pacientem a lékařem. Co je jejím obsahem zjistíte na http://portal.gov.cz/wps/portal/_s.155/701?kam=zakon&c=3/2010
Prevence se provádí vždy jednou za dva roky, zpravidla po uplynutí 23 měsíců po provedení té poslední a je hrazena zdravotní pojišťovnou.
Provádí preventivní prohlídku v prvním roce života devětkrát, u novorozence už v prvních dvou dnech po propuštění z porodnice, pak ve 14 dnech, 6 týdnech, ve 3 měsících, ve 4 – 5 měsících, v 6, 8 a 10 – 11 a ve 12, 18 měsících. Pak ve třech letech a každé dva roky. Poslední je před 19 rokem.
U dětí se prevence provádí 2 x ročně, u těhotných 2 x v době těhotenství a u dospělých 1 x ročně.
Preventivní prohlídku provede po ukončení povinné školní docházky v 15 letech a dále 1 x ročně.
Znamená vyhledávání rizikových nemocí a je velmi užitečný. Každoročně odhalí mnoho nádorových nemocí, o kterém pacienti neměli ponětí. V současné době můžete absolvovat tyto tři programy hrazené z veřejného zdravotního pojištění:
Další podrobnosti o poplatcích najdete na stránkách MZČR.
V posledních měsících vyplynuly na povrch kauzy, kdy lékař účtoval zdravotní pojišťovně úkony, které vůbec svému pacientovi neprovedl. Tím se doktor samozřejmě nezákonně obohatil. Jak tedy můžeme svého lékaře prověřit? Pacienti mají několik možností. Mohou požádat jednou ročně svoji zdravotní pojišťovnu (ZP) o zaslání výpisu z osobního účtu. Žádosti musí být doručeny na příslušném formuláři, a to buď osobně na klientská pracoviště ZP, poštou nebo prostřednictvím elektronické podatelny. U některých ZP mohou pacienti sledovat účty on-line a nemusí žádat o písemný výpis jedenkrát za rok. Všechny tyto služby jsou klientům nabízeny bezplatně.
„Klienti nás stále častěji upozorňují na nesrovnalosti. Ačkoliv jde ve většině případů o omyly a překlepy, máme i případy nečestného jednání některých lékařů," říká prezident Svazu zdravotních pojišťoven ČR a generální ředitel ZP MV ČR Jaromír Gajdáček.
Co najdete ve výpisu:
zdroj: Blesk, 14. 9. 2011, Speciální příloha
