Zhruba každý desátý Čech má podle odhadů odborníků poškozené ledviny. Polovina z těchto lidí o tom nemá ani tušení. Proto se resort zdravotnictví podle informací Práva rozhodl v návrhu novelizace vyhlášky o preventivních prohlídkách doplnit mezi laboratorní vyšetření i testy odhalující počátek selhávání ledvin.
Provádět se mají každé čtyři roky, a to u pacientů od padesáti let, kteří trpí cukrovkou, vysokým tlakem a srdečními potížemi.
Nově se má prevence týkat také vyšetření dětí kvůli autismu.
Změny by podle představ resortu měla začít platit letos v říjnu, přičemž nyní mají šanci se k ní vyjádřit oslovené resorty a profesní organizace. „Změnu, která klade důraz na včasné odhalování některých závažných onemocnění, jsme připravili na základě zkušeností odborníků,“ řekl Právu ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček (ČSSD).
Onemocnění ledvin začíná nenápadně a člověk nepociťuje žádné potíže. Počáteční příznaky, jako třeba únava, porucha soustředění, pokles výkonnosti, nechutenství, jsou podle lékařů snadno zaměnitelné s jinou nemocí.
Pokud budou preventivní prohlídky důkladnější, jedině to prospějeexministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09)Ačkoli vyhláška je čistě věcí ministerstva, a neprochází tudíž schvalováním v parlamentu, politici – povoláním lékaři – oslovení Právem tvrdí, že to může posílit prevenci.
„Pokud budou preventivní prohlídky důkladnější, jedině to prospěje,“ řekl exministr zdravotnictví, rentgenolog a poslanec Leoš Heger (TOP 09). Připomněl vyjádření urologů v rámci sněmovních seminářů, kteří potřebu screeningu zdůrazňují proto, že při počátečním odhalení selhání ledvin lze snadněji zahájit dialyzační program.
„Pokud vím, tak náklady nejsou nijak dramatické, a v tomto případě by se mohlo ušetřit pro lidi, kteří k dialýze dospějí,“ dodal exministr.
Resort zdravotnictví uvádí, že náklady na postižené pacienty proti těm, u kterých byla choroba včas zachycena, jsou zhruba desetinásobné. Novela vyhlášky počítá také např. s včasným odhalováním příznaků autismu u dětí. Právě v rámci preventivní prohlídky v 18. měsíci života by měli rodiče dětí, u nichž podezření na autismus existuje, vyplňovat dotazník, který má odpovědět na důležité otázky.
Pro mnohé pediatry nejde o nic nového, neboť při rostoucím počtu takto diagnostikovaných dětí již na prevenci cílí.
Včasné zachycení autismu pomocí dotazníku považuje za důležité poslanec a dětský lékař Jaroslav Krákora (ČSSD). „Už jsme o tom hovořili dříve, jsem jednoznačně pro,“ prohlásil.
V ordinaci se často setkává s dětmi, o jejichž chování většinou matka tvrdí, že je důsledkem strachu a stresu z doktorů, ale během krátké návštěvy to lze těžko rozpoznat.
Autismus patří mezi nejzávažnější poruchy dětského mentálního vývoje. K odhalení často dochází až ve třech letech, kdy dítě např. není schopno mluvit.
Preventivní prohlídky se provádějí v oborech praktického lékařství, dětského a dorostového, zubního a gynekologie. V prvním případě je interval dvouletý. V rámci všeobecné preventivní prohlídky podle vyhlášky se provádí například měření krevního tlaku, doplnění anamnézy se zaměřením na případné změny, kontrola očkování, kompletní fyzikální vyšetření včetně orientačního vyšetření zraku a sluchu, kontrola a zhodnocení výsledků dalších předepsaných preventivních vyšetření. Pokud nebyly v předepsaných termínech testy provedeny, lékař je má zajistit. Jde např. o cholesterol, glykemii a EKG. Praktickému lékaři posílá zdravotní pojišťovna 48 až 52 korun měsíčně za každého registrovaného pacienta. Ten by měl také preventivní prohlídky ve stanovených intervalech vyžadovat.
novinky.cz
Naďa Adamičková, Marie Königová
